Senskader etter barnekreft er helseforstyrrelser som oppstår flere år eller tiår etter at kreftbehandlingen er avsluttet. De skyldes cellegift, stråling eller kirurgi under behandlingen. To av tre overlevere utvikler minst én senskade, og noen har flere samtidig.

66%
Med senskader
7 000+
Overlevere i Norge
3-5%
Sekundærkreft
4
Rehab-sentre

Hva er senskader?

Senskader (også kalt seneffekter) er bivirkninger eller komplikasjoner av kreftsykdommen eller behandlingen som varer i mer enn ett år etter avsluttet behandling, eller som oppstår ett år eller mer etter behandlingen.

Barnekreft behandles med kombinasjoner av cellegift (kjemoterapi), kirurgi og strålebehandling. Disse behandlingene rammer også friskt vev. Fordi barn er i vekst og utvikling, er de spesielt sårbare for behandlingsrelaterte skader. Hvilke senskader som oppstår, avhenger av krefttype, gitt behandling, barnets alder ved behandling, og individuelle faktorer.

For de fleste er senskadene milde og påvirker ikke daglige gjøremål. Men for noen er konsekvensene alvorlige og livslange.

Typer senskader

Hjertesenskader

Cellegift og brystbestråling kan skade hjertemuskelen og blodkarene. Dette kan føre til:

Regelmessig hjerteovervåking med EKG og ultralyd er viktig.

Hormon- og fertilitetsenskader

Kjemoterapi og bestråling av bukorganer kan påvirke:

Fertilitetsbehandling og hormonterapi er aktuelle for mange.

Muskel- og skjelettskader

Stråling og kjemoterapi påvirker beinterning og muskelutvikling:

Kognitive senskader

Bestråling av hjernen og høydose kjemoterapi kan påvirke:

Lungesenskader

Visse cellegifter og brystkasse-bestråling kan forårsake:

Tenneskader

Kjemoterapi og bestråling av ansikt påvirker tannutviklingen:

Sekundærkreft

En alvorlig senskade er risikoen for nye kreftformer senere i livet. Årsaker inkluderer:

3-5% av barnekreftoverlevere utvikler sekundærkreft i løpet av 30 år.

Oppfølging og rehabilitering i Norge

Barn som har gjennomgått kreftbehandling følges med regelmessige kontroller i minst fem år (mange protokoller anbefaler ti år) etter avsluttet behandling. Kontrollene inkluderer bildediagnostikk, blodprøver og vurdering av vekst og utvikling.

Utfordringer med oppfølging

Nasjonal kompetansetjeneste for seneffekter etter kreftbehandling ved Radiumhospitalet (OUS) har en poliklinikk, men pasientgruppen er i hovedsak voksne. De øvrige helseregionene har ikke tilsvarende etablerte fagmiljøer for barnekreft-senskader. Kreftforeningen og Barnekreftforeningen har gjentatte ganger påpekt behovet for bedre oppfølging.

Europeiske retningslinjer for oppfølging av barnekreftoverlevere finnes gjennom PanCareSurFup-konsortiet og International Late Effects of Childhood Cancer Guideline Harmonization Group.

Rehabilitering

Godkjente rehabiliteringsinstitusjoner for barnekreftoverlevere:

Trening som forebygging av senskader

Forskning viser at fysisk aktivitet kan redusere flere typer senskader, inkludert fatigue, kardiovaskulær svekkelse og psykososiale vansker. Team Bardo bygger et dedikert treningsrom for sarkompasienter ved nye Radiumhospitalet, med planlagt åpning Q4 2026.

Les mer om trening under kreftbehandling.

Forskning på senskader

Barnekreftforeningen og Kreftforeningen har de siste årene gitt titalls millioner til forskning på senskader. I 2025 fikk blant annet et prosjekt om aktivitetsmønstre og livskvalitet hos barnekreftoverlevere forskningsmidler fra Barnekreftforeningen (Corina Rueegg, OUS).

Bedre kunnskap om senskader er også en forutsetning for å utvikle behandlinger som gir færre bivirkninger. The Bardo Foundations arbeid med translasjonell forskning på osteosarkom har som langsiktig mål å bidra til mer målrettede behandlinger som kan redusere den toksiske belastningen.

Ofte stilte spørsmål

Hva er senskader etter barnekreft?
Senskader er bivirkninger eller komplikasjoner av kreftsykdommen eller behandlingen som varer i mer enn ett år eller oppstår etter avsluttet behandling. Ca. to av tre barnekreftoverlevere har en eller flere senskader. Vanlige eksempler er kronisk fatigue, hjerteproblemer, fertilitetsproblemer og økt risiko for ny kreft.
Hvem følger opp senskader etter barnekreft i Norge?
Barnekreftpasienter følges ved de barneonkologiske sentrene i minst fem år. Nasjonal kompetansetjeneste for seneffekter ved Radiumhospitalet har en poliklinikk, men tilbudet er primært for voksne. Oppfølgingen varierer mellom helseregionene, og tilbudet er ifølge fagmiljøene mangelfull.
Kan trening redusere senskader etter barnekreft?
Forskning viser at fysisk aktivitet kan redusere kronisk fatigue, forbedre kardiovaskulær helse, og bidra til bedre psykisk helse hos barnekreftoverlevere.
Viktig merknad: Denne artikkelen gir medisinsk informasjon, men er ikke en erstatning for personlig medisinsk rådgivning. Dersom du er barnekreftoverlevende eller har spørsmål om senskader, kontakt din lege eller spesialist.

Kilder

  • Helsedirektoratet: Nasjonalt handlingsprogram for kreft hos barn (Oppfølging og senskader)
  • FHI / Kreftregisteret: Barnekreft
  • Barnekreftforeningen: Seneffekter (barnekreftforeningen.no/barnekreft/seneffekter)
  • Barnekreftportalen.no: Seneffekter
  • NRK Ytring: Et reddet liv skal også leves (Kreftforeningen / Barnekreftforeningen, 2021)
  • Tannlegetidende: Kraniofaciale og orale senskader etter barnekreft, 2021
  • PanCareSurFup / International Late Effects Guideline Harmonization Group